Маалокс®
Без рецептаMaalox®
- C осторожностью применяется при беременности
- Возможно применение при кормлении грудью
- C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
- C осторожностью применяется у детей
- C осторожностью применяется у пожилых пациентов
Маалокс® — лекарственный препарат, действующее вещество — магния гидроксид, Антацидный препарат. Производитель: SANOFI, S.R.L..
Обновлено: · Проверено: Баркова Татьяна Викторовна
О препарате
Показания к применению
Для лечения взрослых и детей старше 15 лет:язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;острый гастродуоденит;хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;рефлюкс-эзофагит;диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;диспептические явления, такие как дискомфорт, боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (НПВП, ГКС и другие).
Противопоказания
тяжелая почечная недостаточность;повышенная чувствительность к действующим веществам и другим компонентам препарата;гипофосфатемия.
Режим дозирования
Препарат Маалокс®предназначен для приема внутрь. Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать. Взрослые и дети старше 15 лет -по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь. Прирефлюкс-эзофагитепрепарат принимают через короткий промежуток времени после еды. Максимальное количество приемов препарата - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
Курс лечения не должен превышать 2-3 мес. При эпизодическом применении (например,для устранения дискомфорта после погрешностей в диете)принимают по 1-2 таб. однократно. Особые группы пациентовПациенты с нарушением функции почекСледует избегать применения препарата в высоких дозах и (или) в течение длительного времени (см. раздел "Особые указания").
ДетиДети в возрасте от 15 до 18 лет- режим дозирования не отличается от взрослых. Безопасность и эффективность применения препарата удетей в возрасте от 0 до 15 летне установлены. Данные отсутствуют.
Побочные действия
Табличное резюме нежелательных реакцийНиже представлены нежелательные реакции, разделенные по системно-органным классам с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
При соблюдении рекомендованного режима дозирования препарата Маалокс®нежелательные реакции незначительны.
Системно-органный классЧастотаНежелательные реакцииСо стороны иммунной системыЧастота неизвестнаРеакции гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакцииНарушения метаболизма и питанияЧастота неизвестнаГипермагниемия, гипералюминемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме высоких доз либо при приеме стандартных доз на фоне низкого поступлении фосфатов с пищей), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляцииСо стороны ЖКТНечастоДиарея, запорЕсли любые из указанных выше нежелательных реакций усугубляются или появились любые другие нежелательные реакции, пациент должен сообщить об этом врачу.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакцияхВажно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения "польза-риск" лекарственного препарата.
Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальную систему сообщения о нежелательных реакциях государств-членов Евразийского экономического союза.
Фармакологическое действие
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН при приеме препарата снижается пептическая активность желудочного сока. Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.
Особые указания
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко.
Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции.
Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением. При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия.
У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс®в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом. Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс®и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс®и фторхинолонов (см. раздел "Лекарственное взаимодействие").
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс®при почечной недостаточности. Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей. Если симптомы заболевания усиливаются или сохраняются в течение 10 дней лечения, следует обратиться к врачу для выяснения причины и возможно коррекции лечения.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей. Вспомогательные веществаПрепарат содержит сорбитол и сахарозу. Сорбитол является источником фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, необходима консультация лечащего врача перед приемом данного лекарственного препарата.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПрием препарата Маалокс®не оказывает влияния на управление автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможны повышение его концентраций в сыворотке и развитие передозировки хинидина.
Одновременное применение препарата Маалокс®с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, атенололом, бисфосфонатами, цефдиниром, цефподоксимом, хлорохином, циклинами, дазатиниба моногидратом, дифлунизалом, дигоксином, элтромбопага оламином, этамбутолом, фторхинолонами, габапентином, глюкокортикоидами, индометацином, солями железа, изониазидом, кетоконазолом, левотироксином, линкозамидами, метопрололом, микофенолатом мофетила, фенотиазиновыми нейролептиками, пеницилламином, фенитоином, пропранололом, ралтегравиром калия, риоцигуатом, розувастатином, натрия фторидом, такролимусом и противовирусными препаратами (комбинацией тенофовира алафенамида фумарата/эмтрицитабина/биктегравира натрия) приводит к снижению всасывания перечисленных выше препаратов в ЖКТ.
В случае 2-часового интервала между применением этих препаратов и препарата Маалокс®и 4-часового интервала между применением фторхинолонов и препарата Маалокс®в большинстве случаев упомянутого нежелательного взаимодействия можно избежать.
При одновременном применении препарата Маалокс®с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность ввиду возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (под действием алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (под действием алюминия гидроксида).
При применении комбинации алюминия гидроксида с цитратами возможно повышение концентраций алюминия в плазме, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью.
Форма выпуска и состав
Таблетки жевательныебелого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и гравировкой "Mx".1 таб.алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного)400 мгмагния гидроксид400 мгВспомогательные вещества: крахмал с сахарозой, сорбитол, маннитол, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной, натрия сахаринат, сахароза.10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Беременность и лактация
БеременностьВ исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.
На настоящий момент никаких специфических тератогенных эффектов при применении препарата Маалокс®во время беременности не выявлено, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Следует избегать применения препарата во время беременности в высоких дозах и в течение длительного времени. Период грудного вскармливанияПри применении, согласно рекомендациям, всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому препарат Маалокс®признан совместимым с кормлением грудью.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с почечной недостаточностью.Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых
У пациентов пожилого возраста применение препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Контакты для обращений
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Лекарственная форма
Без рецептаМаалокс®Таблетки жевательные 400 мг+400 мг: 20 или 40 шт.РУ: ЛП-№(010767)-(РГ-RU)
от 01.07.25- БессрочноПредыдущий РУ: П N014986/01
Передозировка
Симптомыострой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают диарею, боль в животе и рвоту. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.Лечение:алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Срок годности - 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО(Россия)
Организация, принимающая претензии потребителей:125375 Москва, ул. Тверская, д. 22, помещение 42Тел.: +7 (495) 721-14-00
⊞Показания по МКБ-10
| Код | Диагноз |
|---|---|
| K21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K27 | Пептическая язва |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
| K44 | Диафрагмальная грыжа |
| R10.1 | Боли, локализованные в верхней части живота |
| R12 | Изжога |
| R14 | Метеоризм и родственные состояния (в т.ч. вздутие живота, отрыжка) |
| Y42.0 | Глюкокортикоиды и их синтетические аналоги |
| Y45 | Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства |
| Z72.4 | Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи |
≡Аналоги Маалокс®
7 препаратов с тем же действующим веществом магния гидроксид
| Препарат |
|---|
| Маалокс® |
| Маалокс® |
| Магаплон® |
| Магаплон® |
| Магаплон®А |
| Маалокс®мини |
| Маалукол |
⬡Химические данные
- Молекулярная формула
- H2MgO2
- Молекулярная масса
- 58.320 г/моль
- CAS номер
- 1309-42-8
- Название IUPAC
- magnesium dihydroxide
Источник: PubChem (CID: 73981)
▲Побочные реакции (международные данные)
Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS
Источник: OpenFDA FAERS (magnesium hydroxide)
◎Механизм действия
Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1200718)
⚗Клинические исследования
Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)
⊞ATC-классификация (ВОЗ)
Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)
✦Международные данные о применении
Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.
?Частые вопросы о препарате Маалокс®
- Какое действующее вещество в препарате Маалокс®?
- Действующее вещество препарата Маалокс® — магния гидроксид.
- Какие есть аналоги Маалокс®?
- Аналоги Маалокс® по действующему веществу (магния гидроксид): Маалокс®, Маалокс®, Магаплон®, Магаплон®, Магаплон®А и ещё 2 препаратов.
- В какой форме выпускается Маалокс®?
- Маалокс® выпускается в форме: таблетки жевательные (без сахара) 400 мг+400 мг.