Лекарства.Справочник

Вагисепт®

℞ По рецептуЖНВЛП

Vagisept

  • Противопоказан при беременности
  • Противопоказан при кормлении грудью
  • Противопоказан при нарушениях функции печени
  • Противопоказан для детей

Вагисепт® — лекарственный препарат, действующее вещество — метронидазол, Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии. Производитель: Акционерное общество "Фармасинтез" (АО "Фармасинтез").

Обновлено: · Проверено: Юдинцева Мария Сергеевна

О препарате

Вещество
метронидазол
Форма
суппозитории вагинальные 250 мг+150 мг
Производитель
Акционерное общество "Фармасинтез" (АО "Фармасинтез")
Код АТХ
G01AF20
Хранение
от 2 до 25 °С
Клин.-фарм. группа
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Показания к применению

Бактериальный вагиноз; неспецифические вагиниты; вагиниты различной этиологии (трихомонадный, кандидозный, гарднереллезный, а также вызванный смешанными инфекциями).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам комбинации, нарушение гемопоэза, тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию), заболевания нервной системы, беременность, детский возраст до 18 лет.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют интравагинально 1 раз/сут в течение 10 дней.

Побочные действия

Системные реакции:редко - аллергические реакции, лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги, диарея, запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли и спазмы в животе, изменение вкуса , сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Фармакологическое действие

Комбинированное средство для интравагинального применения. Проявляет активность в отношении заболеваний, вызванных Trichomonas spp. и/или грибами. Метронидазол- противомикробное средство с высокой активностью в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardiaintes tinalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.).

Оказывает бактерицидное и противоцистодное действие. Не активен в отношении аэробных инфекций. Флуконазолобладает высокоспецифичным фунгицидным (противогрибковым) действием. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis, Microsporum spp., Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum.

При интравагинальном применении особенно активен в отношении Candida albicans, в меньшей степени - в отношении Candida glabrata.

Фармакокинетика

После интравагинального введения биодоступность метронидазола составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (около 56%). Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% активности исходного соединения. T1/2составляет 6 -12 ч.

Выводится на 40-70% (около 20% в неизмененной форме) почками. Системная абсорбция флуконазола при интравагинальном способе применения очень низка, флуконазол в плазме не определялся; фармакокинетика не изучалась.

Особые указания

В период лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Целесообразно одновременное лечение полового партнера.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции. При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции). При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.

Фенитоин и фенобарбитал ускоряют метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, концентрация метронидазола в крови снижается. Циметидин снижает метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови.

Форма выпуска и состав

Суппозитории вагинальныебелого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.1 супп.метронидазол250 мгфлуконазол150 мгВспомогательные вещества: борная кислота - 0.2 г, динатрия эдетат - 0.002 г, основа - до 2 г (макрогол 1500 - 92%, макрогол 400 - 8%).5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности.Метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание в период лечения следует отменить. Возобновлять грудное вскармливание следует не ранее, чем через 48 ч после окончания применения данной комбинации.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции печени (включая порфирию).

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 18 лет.

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуВагисепт®Суппозитории вагинальные 250 мг+150 мг: 5 или 10 шт.РУ: ЛП-001331

от 07.12.11- ДействующееДата переоформления: 14.02.19

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Вагисепт®
КодДиагноз
A59Трихомоноз
B37.3Кандидоз вульвы и вагины
N76Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N77.1Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
N89.8Другие невоспалительные болезни влагалища

Аналоги Вагисепт®

1 препаратов с тем же действующим веществом метронидазол

Аналоги препарата Вагисепт® по действующему веществу метронидазол
Препарат
Фангифлю

Химические данные

Молекулярная формула
C6H9N3O3
Молекулярная масса
171.15 г/моль
CAS номер
443-48-1
Название IUPAC
2-(2-methyl-5-nitroimidazol-1-yl)ethanol

Источник: PubChem (CID: 4173)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

drug ineffective
5 500
nausea
4 815
diarrhoea
4 214
off label use
4 116
vomiting
3 355
pyrexia
3 268
pain
3 162
drug hypersensitivity
3 147
Boxed Warning (FDA): WARNING Metronidazole has been shown to be carcinogenic in mice and rats (see PRECAUTIONS ). Unnecessary use of the drug should be avoided. Its use should be reserved for the conditions described in t...
Беременность (FDA): Pregnancy: Teratogenic Effects There are no adequate and well controlled studies of metronidazole in pregnant women. There are published data from case-control studies, cohort studies, and 2 meta-analyses that include more than 5000 pregnant women who used metronidazole during pregnancy. Many studie
Nitroimidazole Antimicrobial [EPC]

Источник: OpenFDA FAERS (metronidazole)

Механизм действия

Unknown Cellular or Molecular Interaction
DNA inhibitorDNA
Физиологические эффекты
DNA Integrity AlterationDecreased Protein SynthesisIncreased Cellular Death
Метаболизм
1-(2-HYDROXYETHYL)-2-HYDROXYMETHYL-5-NITROIMIDAZOLE
1-ACETIC ACID-2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL137)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные123,14
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 8 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные123,14
Метронидазолтаблетки, 250 мг, 10 шт. - контурная ячейковая упаковка (2) - пачка картонная82,57
Метронидазолраствор для инфузий, 5 мг/мл, 100 мл - бутылки (56) - ящики картонные (для стационаров)4 760,00

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
3
Фаза 1
4
Фаза 2
3
Фаза 3
Ключевые исследования
A Multi-center Study for Individual Treatment of Helicobacter Pylori Infection
NAUNKNOWNn=3000
A Study of MK-6072 and MK-3415A in Participants Receiving Antibiotic Therapy for Clostridium Difficile Infection (MK-3415A-002)
Фаза 3Завершеноn=1203
14-day Quadruple Therapy Versus Triple Therapy in HP Eradication
Фаза 4Завершеноn=121

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

GМочеполовая система и половые гормоны
G01GYNECOLOGICAL ANTIINFECTIVES AND ANTISEPTICS
G01AANTIINFECTIVES AND ANTISEPTICS, EXCL. COMBINATIONS WITH CORTICOSTEROIDS
G01AFImidazole derivatives

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Белки-мишени

DNA topoisomerase 1
P11387
Гены: TOP1
Releases the supercoiling and torsional tension of DNA introduced during the DNA replication and transcription by transiently cleaving and rejoining one strand of the DNA duplex. Introduces a single-strand break via transesterification at a target site in duplex DNA. The scissile phosphodiester is attacked by the catalytic tyrosine of the enzyme, resulting in the formation of a DNA-(3'-phosphotyrosyl)-enzyme intermediate and the expulsion of a 5'-OH DNA strand. The free DNA strand then rotates a

Источник: UniProt (EMBL-EBI)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Vaginosis, BacterialInfectionsRosaceaDuodenal UlcerPneumoniaBacterial InfectionsCrohn DiseasePeriodontitisHIV InfectionsAbscessColorectal NeoplasmsLymphoma, Non-HodgkinTrichomonas VaginitisHelicobacter InfectionsPelvic Inflammatory Disease
Предупреждения
Black Box Warning
Black Box Warning
Black Box Warning

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Вагисепт®

Какое действующее вещество в препарате Вагисепт®?
Действующее вещество препарата Вагисепт® — метронидазол.
Какие есть аналоги Вагисепт®?
Аналоги Вагисепт® по действующему веществу (метронидазол): Фангифлю.
В какой форме выпускается Вагисепт®?
Вагисепт® выпускается в форме: суппозитории вагинальные 250 мг+150 мг.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATCUniProt (EMBL-EBI)