Лекарства.Справочник

Екокс

℞ По рецептуЖНВЛП

Ecox

  • Противопоказан при беременности
  • C осторожностью применяется при кормлении грудью
  • Противопоказан при нарушениях функции почек
  • Противопоказан для детей

Екокс — лекарственный препарат, действующее вещество — этамбутол. Производитель: MACLEODS PHARMACEUTICALS, Ltd..

Обновлено:

О препарате

Вещество
этамбутол
Форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг
Производитель
MACLEODS PHARMACEUTICALS, Ltd.(Индия)
Код АТХ
J04AK02
Хранение
от 2 до 25 °С

Показания к применению

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии).МАС-инфекция.

Противопоказания

Неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, беременность, нарушение функции почек, детский возраст до 13 лет, повышенная чувствительность к этамбутолу.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь в дозе 15-25 мг/кг 1 раз/сут, или по 50 мг/кг 2 раза в неделю, или по 25-30 мг/кг 3 раза в неделю.Максимальная суточная дозадля взрослых составляет 2.5 мг.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:головокружение, депрессия, периферический неврит, ретробульбарный неврит, нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновение скотом.Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, потеря аппетита.Со стороны костно-мышечной системы:артрит.Аллергические реакции:кожная сыпь.

Фармакологическое действие

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 80%, остальная часть дозы выводится с калом в неизмененном виде. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. При однократной дозе 25 мг/кг Cmaxэтамбутола в плазме крови достигается через 4 ч и составляет 5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл. Этамбутол распределяется в большинстве тканей, включая легкие, почки, эритроциты.

Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных мозговых оболочках. Этамбутол частично метаболизируется в печени до неактивных альдегидных и дикарбоксильных производных, которые выводятся с мочой. T1/2составляет 3-4 ч. Выводится главным образом с мочой в неизмененном виде, 8-15% - в виде неактивных метаболитов.

Особые указания

В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты.Этамбутол применяют только в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза.При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с алюминия гидроксидом происходит уменьшение абсорбции этамбутола из ЖКТ.Имеются данные о возможном усилении оптической нейропатии, обусловленной действием этамбутола, при его применении в комбинации с изониазидом.Под влиянием этамбутола возможно изменение метаболизма цинка.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойбелого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.1 таб.этамбутола гидрохлорид400 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 15.49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 14.07 мг, повидон (ПВПК-30) - 20 мг, стеариновая кислота - 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 4.92 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк очищенный - 3.92 мг, магния стеарат - 4.6 мг.

Состав оболочки:гипромеллоза - 5.556 мг, этилцеллюлоза - 0.133 мг, макрогол 6000 - 1.859 мг, тальк очищенный - 0.57 мг, титана диоксид - 0.382 мг.10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Применение при беременности противопоказано.Этамбутол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.Вэкспериментальных исследованияхустановлено тератогенное действие этамбутола.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 13 лет.

Упаковка и выпускающий контроль качества

MACLEODS PHARMACEUTICALS, Ltd.

(Индия)

РАФАРМА, АО

(Россия)

РОНЦ им.Н.Н. Блохина Минздрава России

(Россия)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуЕкоксТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг: 100 шт.РУ: П N013049/01

от 07.09.07- Отмена гос. регистрацииДата переоформления: 11.12.14

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Екокс
КодДиагноз
A15Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
A17Туберкулез нервной системы
A18Туберкулез других органов
A31.0Легочная инфекция, вызванная Mycobacterium

Аналоги Екокс

1 препаратов с тем же действующим веществом этамбутол

Аналоги препарата Екокс по действующему веществу этамбутол
Препарат
ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400)

Химические данные

Молекулярная формула
C10H24N2O2
Молекулярная масса
204.31 г/моль
CAS номер
74-55-5
Название IUPAC
(2S)-2-[2-[[(2S)-1-hydroxybutan-2-yl]amino]ethylamino]butan-1-ol

Источник: PubChem (CID: 14052)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

product use in unapproved indication
182
pyrexia
160
nausea
123
vomiting
119
drug interaction
113
cough
88
diarrhoea
88
drug intolerance
88
Беременность (FDA): Pregnancy Teratogenic Effects: Pregnancy Category C There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. There are reports of ophthalmic abnormalities occurring in infants born to women on antituberculous therapy that included ethambutol hydrochloride. Ethambutol hydrochloride should

Источник: OpenFDA FAERS (ethambutol)

Механизм действия

Nucleic Acid Synthesis Inhibitors

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL44884)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Этамбутолтаблетки, 400 мг, 10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные330,91
Этамбутолтаблетки, 400 мг, 100 шт. - банки (1) - пачки картонные330,91
Этамбутолтаблетки, 400 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные390,00
Этамбутолтаблетки, 800 мг, 10 шт. - алюминиевый стрип (10) - пачки картонные270,00
Этамбутолтаблетки, 600 мг, 10 шт. - упаковка ячейковая контурная (10) - пачка картонная440,90
Этамбутолтаблетки, 600 мг, 100 шт. - банка (1) - пачка картонная440,90

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
4
Фаза 1
26
Фаза 2
9
Фаза 3
Ключевые исследования
Pilot Clinical Trial of PRS TB Regimen I - Phase II
Фаза 4Завершеноn=97
A Phase 2 Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Linezolid in Tuberculosis Patients. (LIN-CL001)
Фаза 2Завершеноn=113
Empirical Treatment Against Cytomegalovirus and Tuberculosis in HIV-infected Infants With Severe Pneumonia
Фаза 2Завершеноn=563

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

JПротивомикробные для системного применения
J04ANTIMYCOBACTERIALS
J04ADRUGS FOR TREATMENT OF TUBERCULOSIS
J04AKOther drugs for treatment of tuberculosis

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
TuberculosisTuberculosis, PulmonaryUveitis, AnteriorMycobacterium InfectionsAcquired Immunodeficiency SyndromeMycobacterium avium-intracellulare InfectionSarcoidosisMeningitisLung Diseases

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Екокс

Какое действующее вещество в препарате Екокс?
Действующее вещество препарата Екокс — этамбутол.
Какие есть аналоги Екокс?
Аналоги Екокс по действующему веществу (этамбутол): ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400).
В какой форме выпускается Екокс?
Екокс выпускается в форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATC