Лекарства.Справочник

Зенапакс

℞ По рецепту

Zenapax®

  • Противопоказан при беременности
  • Противопоказан при кормлении грудью
  • C осторожностью применяется у пожилых пациентов

Зенапакс — лекарственный препарат, действующее вещество — даклизумаб. Производитель: Аджио Фармацевтикалз Лтд.

Обновлено:

О препарате

Вещество
даклизумаб
Форма
концентрат для приготовления раствора для инфузий 25 мг/5 мл
Производитель
Аджио Фармацевтикалз Лтд
Код АТХ
L04AC01

Показания к применению

Профилактика острого отторжения после трансплантации почек (в составе комбинированной терапии, включающей циклоспорин и кортикостероиды).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к даклизумабу.С осторожностью:возраст старше 65 лет, сахарный диабет, инфекции, злокачественные опухоли (в т.ч. в анамнезе).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят в/в в течение 15 мин в дозе 1 мг/кг за 24 ч до операции и затем каждые 2 недели после операции. На курс лечения - 5 доз.

Побочные действия

Со стороны нервной системы:покалывание и судороги в ногах, тревога, головная боль, депрессия, нарушение зрения, головокружение, тремор, бессонница. Со стороны пищеварительной системы:запор, диарея, боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, геморрой, метеоризм, гастрит, боль в эпигастрии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:кровотечение или тромбоз, артериальная гипертензия или гипотензия, тахикардия. Со стороны мочевыводящей системы:задержка жидкости, гематурия, поражения почек, олигурия, дизурия, лимфоцеле, гидронефроз, гематурия, задержка мочи. Со стороны кожи и подкожных тканей:акне, ухудшение регенерации кожных покровов, реакции в месте введения, зуд, сыпь, потливость.

Со стороны костно-мышечной системы:боли в мышцах и костях, боли в суставах. Со стороны дыхательной системы:отек легких, кашель, одышка, хрипы, ринит, фарингит, гипоксия, ателектаз, плевральный выпот.

Фармакологическое действие

Иммунодепрессивное средство. Представляет собой гуманизированное моноклональное мышиное антитело. Действует как антагонист рецепторов интерлейкина-2 путем связывания с альфа-цепочкой рецептора интерлейкина-2 на поверхности активированных Т-лимфоцитов.В результате специфического связывания антитела с антигеном происходит угнетение активности Т-лимфоцитов и вследствие этого угнетается иммунный ответ.

Фармакокинетика

У больных, перенесших аллогенную пересадку почки при введении даклизумаба в дозе 1 мг/кг через каждые 14 дней (всего 5 инфузий), минимальная концентрация в плазме крови составляет 3.6-11.6 мкг/мл. Для полного насыщения рецепторов интерлейкина 2 необходимы концентрации в плазме от 0.5 до 0.9 мкг/мл, для подавления опосредованной интерлейкином 2 биологической активности - от 5 до 10 мкг/мл.

T1/2у больных с почечным аллотрансплантатом - 270-919 ч (средний - 480 ч), что эквивалентно T1/2IgG человека. На системный клиренс оказывает влияние масса тела, возраст, пол, расовая принадлежность и наличие протеинурии.

Особые указания

Во время курса лечения необходимо иметь в непосредственном доступе средства для купирования аллергической реакции.

Форма выпуска и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузийв виде прозрачной или слегка опалесцирующей бесцветной или слегка желтоватого цвета жидкости.1 мл1 фл.даклизумаб5 мг25 мгВспомогательные вещества: полисорбат 80, натрия хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.5 мл - флаконы (3) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Даклизумаб проникает через плаценту. Женщинам репродуктивного возраста до, во время и в течение нескольких месяцев после завершения терапии даклизумабом рекомендуется применение эффективных методов контрацепции.Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Рекомендуется прекратить кормление грудью во время приема даклизумаба.

Применение у пожилых

С осторожностью применяют у пожилых пациентов.

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуЗенапаксКонцентрат для приготовления раствора для инфузий 25 мг/5 мл: фл. 1 или 3 шт.РУ: П N013169/01

от 10.10.03- Отмена гос. регистрации

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Зенапакс
КодДиагноз
Z94.0Наличие трансплантированной почки

Механизм действия

Interleukin 2 Receptor Antagonists
Interleukin-2 receptor inhibitorInterleukin-2 receptor(IL2RA, IL2RG, IL2RB)
Физиологические эффекты
Decreased Cytokine ActivityDecreased Lymphocyte Cell ProductionDecreased Lymphocyte Activation

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1201605)

Клинические исследования

50
Всего
7
Фаза 1
20
Фаза 2
9
Фаза 3
Ключевые исследования
Study Comparing Efficacy and Safety of Mycophenolate Mofetil (Cellcept) With Delayed Introduction of Sirolimus and Discontinuation of Cyclosporine, Wi
Фаза 3Завершеноn=237
Islet Transplantation in Type 1 Diabetic Patients Using the Edmonton Protocol of Steroid Free Immunosuppression
Фаза 1Завершеноn=10
Investigating Mechanism of Action of DAC HYP in the Treatment of High-Inflammatory Multiple Sclerosis (MS)
Фаза 1Завершеноn=48

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

LПротивоопухолевые и иммуномодулирующие
L04IMMUNOSUPPRESSANTS
L04AIMMUNOSUPPRESSANTS
L04ACInterleukin inhibitors

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Immune System DiseasesMultiple Sclerosis, Relapsing-RemittingMultiple SclerosisKidney TransplantationDelayed Graft FunctionGraft vs Host DiseaseDiabetes Mellitus, Type 1Kidney Failure, ChronicMyelodysplastic SyndromesDiabetes MellitusLeukemiaColitis, UlcerativeMultiple MyelomaGranulomatosis with PolyangiitisUveitis
Предупреждения
WithdrawnImmune-mediated encephalitis and meningoencephalitis(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders worldwide, including encephalitis and meningoencephalitis. Serious and potentially fatal immune reactions affecting the brain, liver and other organs.(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders worldwide, including encephalitis and meningoencephalitis. Serious and potentially fatal immune reactions affecting the brain, liver and other organs.(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders, including encephalitis and meningoencephalitis, in patients with multiple sclerosis.(2018)
WithdrawnImmune-mediated encephalitis and meningoencephalitis(2018)
WithdrawnReports of serious inflammatory brain disorders(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders, including encephalitis and meningoencephalitis, in patients with multiple sclerosis.(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders worldwide, including encephalitis and meningoencephalitis. Serious and potentially fatal immune reactions affecting the brain, liver and other organs.(2018)
WithdrawnSerious inflammatory brain disorders, including encephalitis and meningoencephalitis, in patients with multiple sclerosis.(2018)
WithdrawnImmune-mediated encephalitis and meningoencephalitis(2018)

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Зенапакс

Какое действующее вещество в препарате Зенапакс?
Действующее вещество препарата Зенапакс — даклизумаб.
В какой форме выпускается Зенапакс?
Зенапакс выпускается в форме: концентрат для приготовления раствора для инфузий 25 мг/5 мл.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеDrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govWHO ATC