Лекарства.Справочник

Павулон

℞ По рецепту

Pavulon

  • C осторожностью применяется при нарушениях функции печени
  • C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
  • Возможно применение для детей
  • C осторожностью применяется у пожилых пациентов

Павулон — лекарственный препарат, действующее вещество — панкурония бромид. Производитель: ORGANON.

Обновлено:

О препарате

Форма
раствор для инъекций 4 мг/2 мл
Производитель
ORGANON
Код АТХ
M03AC01

Показания к применению

Для релаксации скелетной мускулатуры при проведении хирургических операций, астматический статус (в составе комбинированной терапии), столбняк.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к панкурония бромиду; миастения.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят в/в. Дозу устанавливают индивидуально, из расчета на массу тела, в зависимости от показаний, состояния пациента, возраста пациента.

Побочные действия

Возможно:умеренная тахикардия, некоторое повышение АД.Редко:воспалительные реакции в месте введения.В единичных случаях:явления бронхоспазма. Описано некоторое уменьшение тромбопластинового и протромбинового времени.

Фармакологическое действие

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа действия. Представляет собой бис-четвертичное аммониевое соединение стероидной структуры. Нарушает нервно-мышечную передачу, блокируя н-холинорецепторы скелетных мышц и препятствуя деполяризирующему действию медиатора ацетилхолина. Мышечно-расслабляющее действие развивается через 4-6 мин после в/в введения и продолжается около 60 мин.

Возникающая миорелаксация не сопровождается мышечными подергиваниями и послеоперационными мышечными болями. Панкурония бромид не вызывает высвобождения гистамина из тучных клеток, не обладает ганглиоблокирующей активностью. Обладает умеренной м-холиноблокирующей активностью в отношении м2-холинорецепторов сердца. Вызывает миоз и понижение внутриглазного давления.

Особые указания

Панкурония бромид следует применять только в условиях стационара при наличии специальной техники для проведения ИВЛ специалистами-анестезиологами.С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, хронической сердечной недостаточностью, нервно-мышечными заболеваниями, лицам пожилого возраста.Действие панкурония бромида усиливается при гипокалиемии, гипермагниемии, гипокальциемии, гипопротеинемии, дегидратации, в условиях ацидоза, гиперкапнии, кахексии.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологическими антагонистами панкурония бромида являются антихолинэстеразные средства.

Действие панкурония бромида усиливается при комбинированном применении со средствами для наркоза, аминогликозидными антибиотиками, диуретиками, бета- и альфа-адреноблокирующими средствами, ингибиторами МАО, дифенином, хинидином, метронидазолом, нитроглицерином, диазепамом, опиоидными анальгетиками; ослабляется при сочетании с пропанидидом, норадреналином, теофиллином, гепарином, азатиоприном, калия хлоридом, натрия хлоридом, кальция хлоридом.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций1 мл1 амп.панкурония бромид2 мг4 мг2 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у пожилых

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуПавулонРаствор для инъекций 4 мг/2 мл: амп. 10 шт.РУ: П N015025/01-2003

от 04.06.03- Отмена гос. регистрации

Химические данные

Молекулярная формула
C35H60N2O4+2
Молекулярная масса
572.9 г/моль
CAS номер
16974-53-1
Название IUPAC
[(2S,3S,5S,8R,9S,10S,13S,14S,16S,17R)-17-acetyloxy-10,13-dimethyl-2,16-bis(1-methylpiperidin-1-ium-1-yl)-2,3,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-3-yl] acetate

Источник: PubChem (CID: 441289)

Механизм действия

Competitive Cholinergic Nicotinic AntagonistsCholinergic Neuromuscular Nicotinic Antagonists
Физиологические эффекты
Decreased Striated Muscle Contraction

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL185073)

Клинические исследования

7
Всего
1
Фаза 2
1
Фаза 3
1
Фаза 4
Ключевые исследования
The Effect of Anesthesia on Neurodevelopmental Outcome (NDO)
NAЗавершеноn=153
FETO With Long Tail Balloon for a Treatment of Severe CDH
NAUNKNOWNn=20
Effects of Dexmedetomidine on Cognitive Outcome and Brain Injury Markers
NAЗавершеноn=23

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

Беременность и лактация

Репродуктивная токсикология

◉ Summary of Use during Lactation

Источник: OpenFDA / PubChem (NIH)

Фармакодинамика

Pancuronium is a non-depolarising muscle relaxant similar to curare. It acts as a competitive acetylcholine antagonist on neuromuscular junctions, displacing acetylcholine (hence competitive) from its post-synaptic nicotinic acetylcholine receptors. It is, unlike suxamethonium, a non-depolarising agent, which means, that it causes no spontaneous depolarisations upon association with the nicotinic receptor in neuromuscular junction, thus producing no muscle fasciculations upon administration. Pancuronium has no hormonal activity. It exerts slight vagolytic activity (i.e. diminishing activity of the vagus nerve) and no ganglioplegic (i.e., blocking ganglions) activity.

Источник: PubChem (NIH)

Ген-лекарство взаимодействия

Найдено 3 взаимодействий · Типы: inhibitor

ГенТипОценкаИсточники
CHRNA21.72 ист.
SERPINC1inhibitor0.51 ист.
CHRNA40.41 ист.
Гены-мишени:CHRNA2CHRNA4SERPINC1

Источник: DGIdb (Washington University)

WЭнциклопедические данные

English name
pancuronium (cation)
CAS
16974-53-1
Формула
C₃₅H₆₀N₂O₄²⁺
Молекулярная масса
+572.455
АТХ коды:M03AC01

Источник: Wikidata / Wikipedia

?Частые вопросы о препарате Павулон

Какое действующее вещество в препарате Павулон?
Действующее вещество препарата Павулон — панкурония бромид.
В какой форме выпускается Павулон?
Павулон выпускается в форме: раствор для инъекций 4 мг/2 мл.

Источники данных