Лекарства.Справочник

Наглазим®

℞ По рецептуЖНВЛП

Naglazym

  • C осторожностью применяется при беременности
  • C осторожностью применяется при кормлении грудью
  • Противопоказан для детей

Наглазим® — лекарственный препарат, действующее вещество — галсульфаза, Препарат для лечения наследственной ферментативной недостаточности. Производитель: VETTER PHARMA-FERTIGUNG, GmbH & Co.KG.

Обновлено: · Проверено: Баркова Татьяна Викторовна

О препарате

Вещество
галсульфаза
Форма
концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/1 мл
Производитель
VETTER PHARMA-FERTIGUNG, GmbH & Co.KG(Германия)
Код АТХ
A16AB08
Хранение
от 2 до 8 °С
Клин.-фарм. группа
Препарат для лечения наследственной ферментативной недостаточности

Показания к применению

В составе комплексной терапии мукополисахаридоза 6 типа (синдром Марото-Лами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к галсульфазе.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяется в/в в виде инфузии в дозе 1 мг/кг 1 раз/нед.

Побочные действия

Реакции, возникающие в процессе инфузии:наиболее часто - крапивница на лице и шее, бронхоспазм, респираторный дистресс, апноэ.Часто:головная боль, лихорадка, артралгия рвота, инфекции верхних дыхательных путей, боли в животе, диарея, боль в ушах, кашель, средний отит, появление анти-галсульфаза-IgG-антител.

Фармакологическое действие

Средство для ферментозаместительной терапии, рекомбинантная человеческая N-ацетилгалактозамин 4-сульфатаза. Накопление мукополисахаридов обусловлено дефицитом специфических лизосомальных ферментов, требующихся для катаболизма гликозаминогликанов. Мукополисахаридоз 6 типа (синдром Марото-Лами) характеризуется отсутствием или выраженным уменьшением фермента N-ацетилгалактозамин 4-сульфатазы.

Дефицит активности данного фермента приводит к накоплению субстрата гликозаминогликана, дерматансульфата, во всем организме и вызывает распространенные структурные и функциональные нарушения клеток, тканей и органов. Галсульфаза в качестве экзогенного фермента проникает в лизосомы и усиливает катаболизм гликозаминогликана.

Захват клетками и проникновение в лизосомы осуществляется наиболее вероятно путем связывания олигосахаридной цепи галсульфаза, заканчивающейся маннозо-6-фосфатом, со специфическими маннозо-6-фосфатными рецепторами.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры при введении галсульфаза в дозе 1 мг/кг 1 раз/нед.: Cmax- 0.8 мкг/мл; AUC - 2.3 мкг x ч-1/мл; Vd- 103 мл/кг; клиренс - 7.2 мл/кг/мин; T1/2- 9 мин.

Особые указания

Перед проведением инфузии рекомендуется проведение премедикации антигистаминными средствами. Однако следует иметь в виду, что у пациентов, страдающих мукополисахаридозом 6 типа, часто наблюдается апноэ во сне. Применение антигистаминных препаратов повышает риск развития этого состояния.Безопасность галсульфазы для детей младше 5 лет не исследована.

Форма выпуска и состав

Концентрат для приготовления раствора для инфузийв виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или светло-желтого цвета жидкости.1 мл1 фл.галсульфаза1 мг5 мгВспомогательные вещества: натрия хлорид - 43.8 мг, натрия фосфат однозамещенный, моногидрат - 6.2 мг, натрия фосфат двузамещенный, гептагидрат - 1.34 мг, полисорбат 80 - 0.25 мг, вода д/и - 5 мл.5 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения галсульфаза при беременности не проводилось. Применение возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода и только в установленных случаях крайней необходимости. Неизвестно, выделяется ли галсульфаза с грудным молоком у человека.

Применение в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка. Вэкспериментальных исследованияхне получено данных о нарушении фертильности или опасности для плода при введении галсульфаза в дозе 3 мг/кг/сут у животных.

Применение у детей

Безопасность галсульфаза для детей младше 5 лет не исследована.

Упаковано

ANDERSONBRECON (UK), Limited

(Великобритания)

СКОПИНФАРМ, ООО

(Россия)

Упаковка и выпускающий контроль качества

BIOMARIN INTERNATIONAL, Limited

(Ирландия)

Лекарственная форма

Препарат отпускается по рецептуНаглазим®Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/1 мл: фл. 5 мл 1 шт.РУ: ЛП-№(000911)-(РГ-RU)

от 21.06.22- БессрочноПредыдущий РУ: ЛСР-005730/09

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Наглазим®
КодДиагноз
E76.2Другие мукополисахаридозы

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

pyrexia
404
pneumonia
299
cough
218
dyspnoea
189
spinal cord compression
158
vomiting
129
oxygen saturation decreased
123
fatigue
105
Boxed Warning (FDA): WARNING: HYPERSENSITIVITY REACTIONS INCLUDING ANAPHYLAXIS Patients treated with enzyme replacement therapies have experienced life-threatening hypersensitivity reactions, including anaphylaxis. Anaphy...
Беременность (FDA): 8.1 Pregnancy Risk Summary Available data from a pregnancy sub-study within the MPS VI Clinical Surveillance Program and case reports with NAGLAZYME use in pregnant women have not identified a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage, or adverse maternal or fetal outcomes. In animal
Hydrolytic Lysosomal Glycosaminoglycan-specific Enzyme [EPC]

Источник: OpenFDA FAERS (galsulfase)

Механизм действия

Dermatan sulfate hydrolytic enzymeDermatan sulfate
Физиологические эффекты
Increased Lysosomal Function

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1201822)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Галсульфазаконцентрат для приготовления раствора для инфузий, 1 мг/мл, 5 мл - флаконы (1) - пачки картонные84 577,69

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

3
Всего
1
Фаза 1
1
Фаза 4
Ключевые исследования
Naglazyme After Allo Transplant for Maroteaux-Lamy Syndrome
NATERMINATEDn=1
PEARL (PrEnAtal Enzyme Replacement Therapy for Lysosomal Storage Disorders)
Фаза 1Наборn=10
A Phase 4 Two Dose Level Study of Naglazyme(TM) (Galsulfase) in Infants With MPS VI
Фаза 4Завершеноn=4

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

AПищеварительный тракт и обмен веществ
A16OTHER ALIMENTARY TRACT AND METABOLISM PRODUCTS
A16AOTHER ALIMENTARY TRACT AND METABOLISM PRODUCTS
A16ABEnzymes

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Mucopolysaccharidosis VIMucopolysaccharidoses
Предупреждения
Black Box Warning

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Наглазим®

Какое действующее вещество в препарате Наглазим®?
Действующее вещество препарата Наглазим® — галсульфаза.
В какой форме выпускается Наглазим®?
Наглазим® выпускается в форме: концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/1 мл.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеOpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATC