Лекарства.Справочник

Магния сульфат

Без рецептаЖНВЛП

Magnesium sulfate

  • Противопоказан при беременности
  • Противопоказан при кормлении грудью
  • C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
  • C осторожностью применяется у детей
  • C осторожностью применяется у пожилых пациентов

Магния сульфат — лекарственный препарат, действующее вещество — магния сульфат, Слабительный препарат с осмотическими свойствами. Производитель: НПО ФармВИЛАР, OOО.

Обновлено: · Проверено: Баркова Татьяна Викторовна

О препарате

Форма
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Производитель
НПО ФармВИЛАР, OOО(Россия)
Код АТХ
A06AD04
Хранение
от 2 до 25 °С
Клин.-фарм. группа
Слабительный препарат с осмотическими свойствами

Показания к применению

Для приема внутрь: запоры, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к магния сульфату
  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени, аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация, гипермагнемия
  • беременность, период грудного вскармливания
  • детский возраст до 18 лет.С осторожностьюНарушение проводимости сердца, сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяют внутрь. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Побочные действия

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии:брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, головокружение, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, астения.

Признаки гипермагниемии(в порядке повышения концентрации магния в сыворотке крови): снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).

При приеме внутрь:тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью магния сульфата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается).

Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч. Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы.Css, при котором развивается противосудорожное действие, составляет - 2-3.5 ммоль/л.Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в концентрации, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ. Магния сульфат следует применять осторожно у пациентов пожилого возраста У этой категории бальных обычно следует применять уменьшенную дозу, т.к. у них снижена функция почек.

Магния сульфат можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения). При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиВ период лечения пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития диплопии, головокружения, головной боли).

Лекарственное взаимодействие

Магния сульфат усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом. При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные лекарственные средства повышают вероятность угнетения дыхательного центра. Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата. В качестве антидота при передозировке магния сульфата применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Форма выпуска и состав

Порошок для приготовления раствора для приема внутрьбелый или почти белый кристаллический порошок и/или прозрачные призматические кристаллы.1 пак.магния сульфата гептагидрат10 г10 г - пакетики термосвариваемые (1) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрьбелый или почти белый кристаллический порошок и/или прозрачные призматические кристаллы.1 пак.магния сульфата гептагидрат20 г20 г - пакетики термосвариваемые (1) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрьбелый или почти белый кристаллический порошок и/или прозрачные призматические кристаллы.1 пак.магния сульфата гептагидрат25 г20 г - пакетики термосвариваемые (1) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Противопоказано применение магния сульфата внутрь при беременности. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени. C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов магния сульфата по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм магния сульфата.

Применение у пожилых

Магния сульфат следует применять осторожно у пациентов пожилого возраста У этой категории бальных обычно следует применять уменьшенную дозу, т.к. у них снижена функция почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Канарб(Р-ФАРМ, Россия)Все взаимодействия

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата Магния сульфат
КодДиагноз
K59.0Запор
K81.0Острый холецистит
K81.1Хронический холецистит
K82.8Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.0Холангит
T50.9Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T56.0Свинца и его соединений
T56.1Ртути и ее соединений
T57.0Мышьяка и его соединений
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Аналоги Магния сульфат

47 препаратов с тем же действующим веществом магния сульфат

Аналоги препарата Магния сульфат по действующему веществу магния сульфат
Препарат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат
Магния сульфат

Все 47 аналогов →

Химические данные

Молекулярная формула
MgO4S
Молекулярная масса
120.37 г/моль
CAS номер
7487-88-9
Название IUPAC
magnesium sulfate

Источник: PubChem (CID: 24083)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

vomiting
2 998
nausea
2 433
drug ineffective
1 726
headache
939
abdominal pain
904
off label use
866
pain
853
diarrhoea
830
Беременность (FDA): 8.1 Pregnancy Risk Summary Magnesium Sulfate in 5% Dextrose Injection is indicated in pregnant women for the prevention of eclampsia in women with preeclampsia and the treatment of seizures and prevention of recurrent seizures in women with eclampsia. Fetal, neonatal, and maternal risks are discusse

Источник: OpenFDA FAERS (magnesium sulfate)

Механизм действия

Enzyme InteractionsElectrolyte ActivityAcid-Base Activity
Unknown
Физиологические эффекты
Atrial RepolarizationCellular Activity AlterationDecreased Cardiac Muscle Acetylcholine ActivityDecreased Muscular System Acetylcholine ActivityIncreased GI MotilitySmall Intestine Fluid/Electrolyte Absorption AlterationStimulation Large Intestine Fluid/Electrolyte AbsorptionIncreased Vitamin Uptake and ModificationDecreased Blood Pressure

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL3989857)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Магния сульфатраствор для внутривенного введения, 250 мг/мл, 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные141,13

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
3
Фаза 1
5
Фаза 2
13
Фаза 3
Ключевые исследования
Effectiveness of Topical Glycerine Sulphate Paste, Hirudoid Cream and Nil Application on Superficial Phlebitis
NAЗавершеноn=147
Ketamine Versus Magnesium Sulfate in the Time and Awakening Quality of General Anesthesia.
NAUNKNOWNn=140
Magnesium Sulfate in Bronchial Asthma and Acute Bronchiolitis in Children
Фаза 3NOT_YET_RECRUITINGn=60

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

AПищеварительный тракт и обмен веществ
A06DRUGS FOR CONSTIPATION
A06ADRUGS FOR CONSTIPATION
A06ADOsmotically acting laxatives

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Pre-EclampsiaAnemia, Iron-DeficiencyAnemiaPremature BirthPulmonary Disease, Chronic ObstructivePainStrokeSubarachnoid HemorrhageAtrial FibrillationCerebral PalsyBrain IschemiaColorectal NeoplasmsSubstance Withdrawal SyndromePancreatitisMyocardial Infarction

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате Магния сульфат

Какое действующее вещество в препарате Магния сульфат?
Действующее вещество препарата Магния сульфат — магния сульфат.
Какие есть аналоги Магния сульфат?
Аналоги Магния сульфат по действующему веществу (магния сульфат): Магния сульфат, Магния сульфат, Магния сульфат, Магния сульфат, Магния сульфат и ещё 42 препаратов.
В какой форме выпускается Магния сульфат?
Магния сульфат выпускается в форме: порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATC