Кабивен®центральный
℞ По рецептуЖНВЛПKabiven central
- C осторожностью применяется при беременности
- Противопоказан при кормлении грудью
- C осторожностью применяется при нарушениях функции печени
- C осторожностью применяется при нарушениях функции почек
- C осторожностью применяется у детей
- C осторожностью применяется у пожилых пациентов
Кабивен®центральный — лекарственный препарат, Препарат для полного парентерального питания - раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов. Производитель: FRESENIUS KABI, AB.
Обновлено: · Проверено: Баркова Татьяна Викторовна
О препарате
Показания к применению
Для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним.Средства для парентерального питания следует использовать строго в соответствии с показаниями в инструкции по медицинскому применению.
Противопоказания
- Общие для парентерального питания:тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок)
- выраженная гипоксия тканей
- гипергидратация
- нарушения водно-электролитного баланса
- отек легких
- декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени
- острый период черепно-мозговой травмы
- кома или нарушения функций головного мозга, которые вызвать коматозное состояние.Перед назначением препарата для парентерального питания следует внимательно изучить противопоказания для его применения у конкретного больного.С осторожностьюПациенты с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Препараты предназначены для в/в введения.Режим дозирования устанавливается в зависимости от показаний к применению конкретного препарата для парентерального питания, клинической ситуации, возраста пациента.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы:аллергические реакции.Со стороны сердечно-сосудистой системы:флебиты, тромбозы.Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм.Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота.Со стороны мочевыделительной системы:почечный аминоацидоз.Общие нарушения:озноб, покраснение.
Фармакологическое действие
Аминокислотные растворы для парентерального питания обеспечивают организм субстратами синтеза белков. Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.
Помимо аминокислот в состав препаратов для парентерального питания могут быть включены минеральные вещества, декстроза, ксилит, а также липиды. Минеральные вещества необходимы для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного равновесия.
В качестве источника энергии аминокислотные растворы для парентерального питания могут содержать декстрозу, ксилит, сорбитол, которые участвуют в процессах гликолиза и глюконеогенеза. Жировая эмульсия является источником энергии и незаменимых жирных кислот.
Особые указания
В/в введение растворов аминокислот сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.
При введении препарата для парентерального питания следует проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).
Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.
Использование в педиатрииПри парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: азот мочи, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов ( при дополнительном введении жировых эмульсий), ферменты печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен.
Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки, и вследствие этого, к дисбалансу аминокислот. В педиатрии следует применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для данной категории пациентов.
Лекарственное взаимодействие
Препараты для парентерального питания являются многокомпонентными растворами. При добавлении к используемому препарату других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов. Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин. При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.
Форма выпуска и состав
Кабивен центральный выпускается в трехкамерном мешке в объеме 1026 мл. Декстроза (глюкоза) 19% - прозрачный раствор, почти бесцветный, не содержащий посторонних частиц. Вамин 18 Новум - прозрачный раствор, бесцветный или слегка желтоватый. Интралипид 20% - гомогенная эмульсия белого цвета. При смешивании содержимого трех камер образуется эмульсия белого цвета.
Мешок объемом 1026 мл содержит:декстрозу 19% - 526 мл,Вамин 18 Новум - 300 мл,Интралипид 20% - 200 мл. Энергетическая ценность - 900 ккал.
Эмульсия для инфузий1026 млмасло соевых бобов40 гдекстрозы моногидрат110 г,что соответствует содержанию декстрозы безводной100 гL-аланин4.8 гL-аргинин3.4 гL-аспарагиновая кислота1 гL-валин2.2 гL-гистидин2 гглицин2.4 гL-глутаминовая кислота1.7 гL-изолейцин1.7 гL-лейцин2.4 гL-лизина гидрохлорид3.4 г,что соответствует содержанию лизина2.7 гL-метионин1.7 гL-пролин2 гL-серин1.4 гL-тирозин70 мгL-треонин1.7 гL-триптофан570 мгL-фенилаланин2.4 гкальция хлорида дигидрат290 мг,что соответствует содержанию кальция хлорида220 мгнатрия глицерофосфат (безводный)1.5 гмагния сульфата гептагидрат990 мг,что соответствует содержанию магния сульфата480 мгкалия хлорид1.8 гнатрия ацетата тригидрат2.5 г,что соответствует содержанию натрия ацетата1.5 гВ т.ч.:аминокислоты - 34 газот - 5.4 гжиры - 40 гуглеводы - 100 гэнергия:всего - 900 ккал/1026 млнебелковая - 800 ккал/1026 млэлектролиты:натрий - 32 ммолькалий - 24 ммольмагний - 4 ммолькальций - 2 ммольфосфат - 10 ммольсульфат - 4 ммольхлорид - 46 ммольацетат - 39 ммольосмоляльность около 1230 мосмоль/кг водыосмолярность около 1060 мосмоль/лВспомогательные вещества: фосфолипиды яичного желтка - 2.4 г, глицерол (безводный) - 4.4 г, уксусная кислота ледяная - q.s. для коррекции pH, натрия гидроксид - q.s. для коррекции pH, вода д/и - до 1026 мл.1026 мл - контейнеры пластиковые трехкамерные "Биофин" (1) с антиокислителем - мешки пластиковые (2) - коробки картонные.1026 мл - контейнеры пластиковые трехкамерные "Биофин" (1) с антиокислителем - мешки пластиковые (3) - коробки картонные.1026 мл - контейнеры пластиковые трехкамерные "Биофин" (1) с антиокислителем - мешки пластиковые (4) - коробки картонные.
Беременность и лактация
При необходимости назначения препарата для парентерального питания при беременности следует учитывать наличие противопоказаний к применению и предостережений в сложившейся клинической ситуации.Не рекомендуется применение растворов для парентерального питания в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Лекарственная форма
Препарат отпускается по рецептуКабивен®центральныйЭмульсия для инфузий 1026 мл: контейнеры пластиковые трехкамерные 2, 3 или 4 шт.РУ: ЛП-№(012822)-(РГ-RU)
от 12.12.25- БессрочноПредыдущий РУ: ЛС-000417
⊞Показания по МКБ-10
⊞ATC-классификация (ВОЗ)
Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)
?Частые вопросы о препарате Кабивен®центральный
- В какой форме выпускается Кабивен®центральный?
- Кабивен®центральный выпускается в форме: эмульсия для инфузий 1026 мл.