Лекарства.Справочник

9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)

Без рецептаЖНВЛП
  • C осторожностью применяется при беременности
  • C осторожностью применяется при кормлении грудью
  • Противопоказан для детей

9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) — лекарственный препарат, действующее вещество — фолиевая кислота. Производитель: Акционерное общество "Валента Фармацевтика" (АО "Валента Фарм").

Обновлено:

О препарате

Форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг
Производитель
Акционерное общество "Валента Фармацевтика" (АО "Валента Фарм")
Код АТХ
B03BB01
Хранение
от 2 до 25 °С

Показания к применению

Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника.

На этапе планирования и во время беременности для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода при наличии факторов риска у матери. Лечение мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом или повышенной утилизацией фолиевой кислоты (в т.ч. при беременности, синдроме мальабсорбции).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте
  • длительная терапия пациентов с нелеченым дефицитом кобаламинов (например, пернициозная анемия, недостаточность витамина В12, вегетарианство)
  • злокачественные новообразования
  • беременные женщины без установленного дефицита фолиевой кислоты и/или наличия факторов риска развития дефектов нервной трубки у плода
  • период грудного вскармливания - в зависимости от лекарственной формы
  • детский и подростковый возраст до 18 лет

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:редко - анорексия, тошнота, вздутие живота, метеоризм, горечь во рту.Со стороны иммунной системы:редко - анафилактические реакции (включая шок).Аллергические реакции:редко - эритема, сыпь, зуд, крапивница, одышка.

Фармакологическое действие

Витамин группы B (витамин Bc, B9). В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов.

Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина, гистидина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов. Способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени и тканях. Выводится с желчью и с мочой. Проникает через ГЭБ, плаценту, выделяется с грудным молоком.

Особые указания

При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (в т.ч. фуникулярного миелоза).Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается. При одновременном применении анальгетиков (длительная терапия), противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоин, карбамазепин), эстрогенов, парентеральных контрацептивов увеличивается потребность в фолиевой кислоте.

При одновременном применении фолиевой кислоты возможно снижение концентрации в плазме фенобарбитала, фенитоина, примидона, повышается риск эпилептического припадка. При одновременном применении антацидов (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамина, сульфонамидов (в т.ч. сульфасалазин) снижается абсорбция фолиевой кислоты.

Антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. При одновременном применении метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкойжелтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета с вкраплениями.1 таб.фолиевая кислота400 мкгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, коповидон, магния стеарат.

Состав оболочки:Опадрай II 85F22233: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), лак алюминиевый на основе красителя хинолинового желтого (Е104).10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.

Беременность и лактация

Противопоказано применение у беременных женщин без установленного дефицита фолиевой кислоты и/или наличия факторов риска развития дефектов нервной трубки у плода. Возможно применение при беременности по показаниям в рекомендуемых дозах. Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.

Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фолиевой кислоты по противопоказаниям к применению в период грудного вскармливания конкретных лекарственных форм фолиевой кислоты.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Лекарственная форма

Без рецепта9 Месяцев Фолиевая кислотаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг: 30, 60 или 90 шт.РУ: ЛП-№(005856)-(РГ-RU)

от 20.06.24- БессрочноПредыдущий РУ: ЛСР-005902/08

Показания по МКБ-10

Коды МКБ-10 для препарата 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)
КодДиагноз
A18.3Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
D52Фолиеводефицитная анемия
D61.1Медикаментозная апластическая анемия
D63.8Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках*
D64.8Другие уточненные анемии
K29Гастрит и дуоденит
K52.9Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
K90.1Тропическая спру
K90.9Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное
O25Недостаточность питания при беременности
T66Неуточненные эффекты излучения (лучевая болезнь)

Химические данные

Молекулярная формула
C19H19N7O6
Молекулярная масса
441.4 г/моль
CAS номер
59-30-3
Название IUPAC
(2S)-2-[[4-[(2-amino-4-oxo-3H-pteridin-6-yl)methylamino]benzoyl]amino]pentanedioic acid

Источник: PubChem (CID: 135398658)

Побочные реакции (международные данные)

Наиболее часто сообщаемые нежелательные реакции по данным FDA FAERS

drug ineffective
24 818
fatigue
23 455
pain
23 192
arthralgia
19 564
rheumatoid arthritis
17 530
off label use
17 369
nausea
15 763
diarrhoea
14 297
Беременность (FDA): USAGE IN PREGNANCY: Before Integra FTM is prescribed for megaloblastic anemia in pregnancy, appropriate diagnostic exclusion of Addisonian pernicious anemia, (due to faulty or blocked absorption of vitamin B12, or extrinsic factor or either a genetic, immunological or surgical basis) should be carri
Vitamin C [EPC]Nicotinic Acid [EPC]

Источник: OpenFDA FAERS (folic acid)

Механизм действия

Enzyme Interactions
Физиологические эффекты
Cellular Activity Alteration

Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1622)

Предельные цены (ЖНВЛП)

Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ

Торговое названиеФорма выпускаЦена, ₽
Фолиевая кислотатаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные125,59
Фолиевая кислотатаблетки, 5 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные52,24
Фолиевая кислотатаблетки, 5 мг, 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные100,04
Фолиевая кислотатаблетки, 1 мг, 20 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные82,91
Фолиевая кислотатаблетки, 1 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные59,16
Фолиевая кислотатаблетки, 1 мг, 15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные59,16

Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)

Клинические исследования

50
Всего
7
Фаза 1
19
Фаза 2
11
Фаза 3
Ключевые исследования
Pre- and Post-operative FOLFOX Based Therapy for Patients With Colorectal Cancer With Liver Involvement
Фаза 2TERMINATEDn=9
Second-Line Adjuvant Therapy With Nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine Versus Oxaliplatin Plus Folinic Acid and Fluorouracil for Gemcitabine-Refractory Pan
Фаза 3UNKNOWNn=300
Feasibility of Identifying a Chinese Study Population and Eligible Pediatric Cancer Cases, and Linking the Two Groups to Assess the Role of Periconcep
N/AWITHDRAWN

Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)

ATC-классификация (ВОЗ)

BКровь и кроветворные органы
B03ANTIANEMIC PREPARATIONS
B03BVITAMIN B12 AND FOLIC ACID
B03BBFolic acid and derivatives

Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)

Международные данные о применении

Показания (ChEMBL)
Anemia, Iron-DeficiencyAnemiaEpilepsyHemorrhageRenal Insufficiency, ChronicHeart DiseasesArthritis, RheumatoidHypertensionMalariaCarcinoma, Non-Small-Cell LungCleft LipColorectal NeoplasmsInfertility, MaleHIV InfectionsAutistic Disorder

Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.

?Частые вопросы о препарате 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)

Какое действующее вещество в препарате 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)?
Действующее вещество препарата 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) — фолиевая кислота.
В какой форме выпускается 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)?
9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) выпускается в форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг.

Источники данных

ГРЛС / ВидальРегистрационные данныеPubChem (NIH)OpenFDA (FAERS)DrugBankChEMBL (EMBL-EBI)RxNorm/MED-RT (NIH)ClinicalTrials.govDailyMed (NIH)WHO ATC