9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)
Без рецептаЖНВЛП- C осторожностью применяется при беременности
- C осторожностью применяется при кормлении грудью
- Противопоказан для детей
9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) — лекарственный препарат, действующее вещество — фолиевая кислота. Производитель: Акционерное общество "Валента Фармацевтика" (АО "Валента Фарм").
Обновлено:
О препарате
Показания к применению
Макроцитарная гиперхромная анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии следующих заболеваний: анемия и лейкопения, вызванные лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; спру; хронические гастроэнтериты; туберкулез кишечника.
На этапе планирования и во время беременности для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода при наличии факторов риска у матери. Лечение мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом или повышенной утилизацией фолиевой кислоты (в т.ч. при беременности, синдроме мальабсорбции).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте
- длительная терапия пациентов с нелеченым дефицитом кобаламинов (например, пернициозная анемия, недостаточность витамина В12, вегетарианство)
- злокачественные новообразования
- беременные женщины без установленного дефицита фолиевой кислоты и/или наличия факторов риска развития дефектов нервной трубки у плода
- период грудного вскармливания - в зависимости от лекарственной формы
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:редко - анорексия, тошнота, вздутие живота, метеоризм, горечь во рту.Со стороны иммунной системы:редко - анафилактические реакции (включая шок).Аллергические реакции:редко - эритема, сыпь, зуд, крапивница, одышка.
Фармакологическое действие
Витамин группы B (витамин Bc, B9). В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов.
Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина, гистидина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов. Способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени и тканях. Выводится с желчью и с мочой. Проникает через ГЭБ, плаценту, выделяется с грудным молоком.
Особые указания
При пернициозной анемии фолиевую кислоту следует применять только совместно с цианокобаламином, поскольку фолиевая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологических осложнений (в т.ч. фуникулярного миелоза).Длительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется из-за риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается. При одновременном применении анальгетиков (длительная терапия), противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоин, карбамазепин), эстрогенов, парентеральных контрацептивов увеличивается потребность в фолиевой кислоте.
При одновременном применении фолиевой кислоты возможно снижение концентрации в плазме фенобарбитала, фенитоина, примидона, повышается риск эпилептического припадка. При одновременном применении антацидов (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамина, сульфонамидов (в т.ч. сульфасалазин) снижается абсорбция фолиевой кислоты.
Антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. При одновременном применении метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты.
Форма выпуска и состав
Таблетки, покрытые пленочной оболочкойжелтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета с вкраплениями.1 таб.фолиевая кислота400 мкгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, коповидон, магния стеарат.
Состав оболочки:Опадрай II 85F22233: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол, тальк, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), лак алюминиевый на основе красителя хинолинового желтого (Е104).10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (9) - пачки картонные.
Беременность и лактация
Противопоказано применение у беременных женщин без установленного дефицита фолиевой кислоты и/или наличия факторов риска развития дефектов нервной трубки у плода. Возможно применение при беременности по показаниям в рекомендуемых дозах. Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) строго по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.
Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов фолиевой кислоты по противопоказаниям к применению в период грудного вскармливания конкретных лекарственных форм фолиевой кислоты.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Лекарственная форма
Без рецепта9 Месяцев Фолиевая кислотаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг: 30, 60 или 90 шт.РУ: ЛП-№(005856)-(РГ-RU)
от 20.06.24- БессрочноПредыдущий РУ: ЛСР-005902/08
⊞Показания по МКБ-10
| Код | Диагноз |
|---|---|
| A18.3 | Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов |
| D52 | Фолиеводефицитная анемия |
| D61.1 | Медикаментозная апластическая анемия |
| D63.8 | Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках* |
| D64.8 | Другие уточненные анемии |
| K29 | Гастрит и дуоденит |
| K52.9 | Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный |
| K90.1 | Тропическая спру |
| K90.9 | Нарушение всасывания в кишечнике неуточненное |
| O25 | Недостаточность питания при беременности |
| T66 | Неуточненные эффекты излучения (лучевая болезнь) |
⬡Химические данные
- Молекулярная формула
- C19H19N7O6
- Молекулярная масса
- 441.4 г/моль
- CAS номер
- 59-30-3
- Название IUPAC
- (2S)-2-[[4-[(2-amino-4-oxo-3H-pteridin-6-yl)methylamino]benzoyl]amino]pentanedioic acid
Источник: PubChem (CID: 135398658)
◎Механизм действия
Источники: RxNorm/MED-RT (NIH), ChEMBL (CHEMBL1622)
₽Предельные цены (ЖНВЛП)
Максимальные отпускные цены производителей, утверждённые Правительством РФ
| Торговое название | Форма выпуска | Цена, ₽ |
|---|---|---|
| Фолиевая кислота | таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные | 125,59 ₽ |
| Фолиевая кислота | таблетки, 5 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные | 52,24 ₽ |
| Фолиевая кислота | таблетки, 5 мг, 10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные | 100,04 ₽ |
| Фолиевая кислота | таблетки, 1 мг, 20 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные | 82,91 ₽ |
| Фолиевая кислота | таблетки, 1 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные | 59,16 ₽ |
| Фолиевая кислота | таблетки, 1 мг, 15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные | 59,16 ₽ |
Источник: Государственный реестр предельных отпускных цен (ГРЛС)
⚗Клинические исследования
Источник: ClinicalTrials.gov (NIH)
⊞ATC-классификация (ВОЗ)
Источник: WHO ATC / RxNorm (NIH)
✦Международные данные о применении
Данные из международных баз (ChEMBL, MED-RT). Могут отличаться от российских инструкций.
♀Беременность и лактация
Folic acid is available as a nutritional supplement. It is the lab-made form of the vitamin folate (vitamin B9). Folate is important for making and maintaining healthy cells in the body. The body has an easier time absorbing folic acid than folate.Many foods contain folate. These foods include dark leafy greens, asparagus, broccoli, avocado, beans, carrots, squash, nuts, and citrus fruits. Folic acid is added to some foods to increase their nutritional value. In the United States, folic acid is added to cereal, wheat flour, corn meal, rice, and many types of bread and pasta. Many other countri…
Источник: OpenFDA / PubChem (NIH)
▲Фармакодинамика
Folic acid is a water-soluble B-complex vitamin found in foods such as liver, kidney, yeast, and leafy, green vegetables. Also known as folate or Vitamin B9, folic acid is an essential cofactor for enzymes involved in DNA and RNA synthesis. More specifically, folic acid is required by the body for the synthesis of purines, pyrimidines, and methionine before incorporation into DNA or protein. Folic acid is the precursor of tetrahydrofolic acid, which is involved as a cofactor for transformylation reactions in the biosynthesis of purines and thymidylates of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective deoxyribonucleic acid (DNA) synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic a…
Источник: PubChem (NIH)
◈Фармакогеномика
Генетические факторы, влияющие на ответ на препарат
| Гены | Категория | Уровень |
|---|---|---|
| — | — | — |
| — | — | — |
| — | — | — |
| — | — | — |
| — | — | — |
| — | — | — |
Источник: PharmGKB (Stanford University)
⬡Ген-лекарство взаимодействия
Найдено 24 взаимодействий
| Ген | Тип | Оценка | Источники |
|---|---|---|---|
| ITPA | — | 1.1 | 1 ист., 1 публ. |
| MTRR | — | 0.9 | 1 ист., 1 публ. |
| ATIC | — | 0.9 | 1 ист., 1 публ. |
| SLC46A1 | — | 0.7 | 1 ист. |
| CDH16 | — | 0.7 | 1 ист. |
| MTR | — | 0.5 | 1 ист., 1 публ. |
| FOLR2 | — | 0.4 | 1 ист., 1 публ. |
| SLC19A1 | — | 0.4 | 2 ист., 1 публ. |
| FOLR1 | — | 0.4 | 2 ист., 1 публ. |
| CLTC | — | 0.3 | 1 ист. |
| TYMSOS | — | 0.3 | 1 ист., 1 публ. |
| AMPD1 | — | 0.2 | 1 ист., 1 публ. |
| TLR4 | — | 0.2 | 1 ист., 1 публ. |
| LEP | — | 0.2 | 1 ист., 1 публ. |
| AFP | — | 0.2 | 1 ист., 1 публ. |
| LPL | — | 0.2 | 1 ист., 1 публ. |
| DHFR | — | 0.1 | 1 ист., 1 публ. |
| XDH | — | 0.1 | 1 ист., 1 публ. |
| TYMS | — | 0.1 | 1 ист., 1 публ. |
| ABCG2 | — | 0.1 | 1 ист., 1 публ. |
Источник: DGIdb (Washington University)
WЭнциклопедические данные
водорастворимый витамин
Источник: Wikidata / Wikipedia
?Частые вопросы о препарате 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)
- Какое действующее вещество в препарате 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)?
- Действующее вещество препарата 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) — фолиевая кислота.
- В какой форме выпускается 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid)?
- 9 Месяцев Фолиевая кислота (9 Months Folic acid) выпускается в форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг.